L'osteocondrosi o condrosi è una malattia che riduce l'elasticità del tessuto cartilagineo delle articolazioni. La malattia può manifestarsi in qualsiasi articolazione e, a seconda della localizzazione, ha una sua classificazione. La progressione della malattia porta alla compromissione della funzione motoria dell'articolazione, spesso si verifica una completa immobilità.
I sintomi dell'osteocondrosi, le sue cause e i metodi di trattamento di questa malattia sono discussi nelle informazioni fornite.
Come si manifesta l'osteocondrosi
I segni di osteocondrosi compaiono gradualmente, inizialmente con una leggera sindrome del dolore, che in seguito diventa cronica e intensa. Di solito, i pazienti vanno dal medico con lamentele di forte dolore e incapacità di eseguire determinati movimenti.
Affinché il trattamento dell'osteocondrosi abbia il maggior successo possibile, la malattia deve essere diagnosticata in una fase precoce.
I seguenti segni possono indicare lo sviluppo di osteocondrosi:
- Dolore durante il movimento;
- Crunch delle articolazioni;
- Rigidità di movimento;
- Spasmo muscolare;
- Mal di testa, aumento della pressione sanguigna e vertigini (con osteocondrosi cervicale);
- Dolore al petto e tra le scapole (osteocondrosi toracica);
- Dolore all'anca e ai glutei (osteocondrosi lombosacrale e articolazione dell'anca);
- Intorpidimento degli arti;
- Dolori ossei;
- Aumenta la sensibilità alle condizioni meteorologiche;
- Diminuzione dell'acuità visiva.
Di solito le prime manifestazioni della malattia passano inosservate. Ecco perché lo stadio iniziale dell'osteocondrosi viene diagnosticato raramente e, di regola, completamente per caso.
Cause dell'osteocondrosi
L'osteocondrosi non si manifesta spontaneamente. I processi degenerativi nell'articolazione portano al suo sviluppo, vale a dire: interruzione della normale circolazione sanguigna e del metabolismo minerale, formazione di formazioni ossificate - osteofiti. Tutto ciò porta a una ridotta mobilità dell'articolazione, a cambiamenti nella sua struttura e alla comparsa di sensazioni di disagio durante il movimento e la deambulazione.
I motivi principali dell'aspetto sono:
- Mancanza di attività fisica costante;
- Lesioni e lesioni alle articolazioni;
- Deformazione dell'articolazione sotto stress eccessivo;
- Disturbi della nutrizione e dell'apporto di sangue all'articolazione;
- Problemi di sovrappeso;
- Dieta squilibrata;
- Stress cronico;
- Predisposizione ereditaria;
- Patologie endocrine;
- Cambiamenti legati all'età;
- Condizioni di lavoro sfavorevoli (permanenza prolungata in una posizione scomoda, ipotermia, sollevamento pesi).
Le probabilità di sviluppare la malattia aumentano nei pazienti che hanno piedi piatti, patologie dello sviluppo congenite o acquisite del piede. Con tali disturbi, il carico durante la deambulazione viene distribuito in modo errato, il che porta a un cambiamento nell'andatura normale e, di conseguenza, alla deformazione della colonna vertebrale, del ginocchio e delle articolazioni dell'anca.
L'insorgenza dell'osteocondrosi della colonna vertebrale dipende direttamente dalle malattie già diagnosticate del sistema muscolo-scheletrico, ad esempio la scoliosi.
Inoltre, anche le malattie croniche degli organi interni possono fungere da fattore provocante. Infezioni e infiammazioni possono colpire i tessuti vicini, il che porta alla formazione di patologie nelle articolazioni articolari.
Classificazione dell'osteocondrosi
Nella terminologia medica, è spesso possibile trovare la definizione di "condrosi della colonna vertebrale". Ciò significa la fase iniziale dell'osteocondrosi, che colpisce uno dei reparti (o più) della colonna vertebrale. La patologia si sviluppa nel disco intervertebrale e non influisce sui tessuti vicini. Questa è la speciale insidiosità della condrosi della schiena, perché l'inizio asintomatico non dà la possibilità di iniziare il trattamento in tempo e superare il disturbo.
Di solito, la condrosi, i cui sintomi non sono ancora comparsi, viene scoperta abbastanza per caso, durante un esame completo del corpo.
Inoltre, a seconda della localizzazione della patologia, si può anche parlare di coxartrosi - osteocondrosi dell'articolazione dell'anca. La patologia può anche interessare la spalla o l'articolazione accumulata. Anche l'osteocondrosi della schiena, a sua volta, è classificata in base al sito di localizzazione.
Quali sono i tipi di osteocondrosi della schiena:
- L'osteocondrosi cervicalesi manifesta con dolore e rigidità nel collo, nella parte posteriore della testa e tra le scapole. È spesso considerata una malattia professionale per contabili, programmatori di computer e altre occupazioni che comportano una seduta prolungata.
- L'osteocondrosi della regione toracicaè piuttosto rara. A causa della relativa immobilità di quest'area, i sintomi sono spesso confusi con angina pectoris o nevralgia intercostale. Inoltre, le manifestazioni dell'osteocondrosi toracica possono assomigliare a un attacco di pancreatite o gastrite.
- L'osteocondrosi lombare o lombosacraleè il tipo più comune di malattia. Ciò è dovuto all'aumento dello stress su questo reparto, anche quando si eseguono movimenti normali. Con l'aumento del carico, il sollevamento di pesi, la pratica di sport, la pressione sulle vertebre della colonna lombare aumenta molte volte, il che può innescare lo sviluppo della malattia. Le manifestazioni dell'osteocondrosi lombare sono estremamente diverse. I sintomi principali includono non solo dolore durante la flessione, la rotazione e altri movimenti, ma anche atrofia muscolare, difficoltà a camminare, diminuzione della funzione sessuale e malattie del sistema urinario.
- L'osteocondrosi del coccigeè una malattia rara che colpisce principalmente le donne. Questo è direttamente correlato alle caratteristiche fisiologiche della struttura della piccola pelvi. È determinato dalla sindrome del dolore quando si è seduti, si cammina e si fanno esercizi fisici. L'esordio è solitamente preceduto da lesioni e cadute, nonché da una prolungata permanenza in una scomoda posizione seduta.
- Osteocondrosi polisegmentaleviene diagnosticata quando vengono rilevate lesioni degenerative delle articolazioni vicine. Possono essere localizzati in una o più parti della colonna vertebrale.
- L'osteocondrosi comunesi manifesta con lesioni di due o più parti della colonna vertebrale. È una malattia difficile da trattare con scarse possibilità di pieno recupero.
- Osteocondrosi diffusaviene diagnosticata se la patologia si diffonde a tutti i segmenti della colonna vertebrale.
Una malattia progressiva è caratterizzata non solo da dolore e disagio durante il movimento. Si sviluppa l'infiammazione del tessuto connettivo dell'articolazione, le radici intervertebrali vengono pizzicate e le escrescenze del tessuto osseo - gli osteofiti - iniziano a formarsi sulle vertebre.
Fasi dello sviluppo dell'osteocondrosi
Per determinare la tattica su come curare l'osteocondrosi, è necessario non solo diagnosticare accuratamente, ma anche determinare il grado di coinvolgimento degli elementi articolari nel processo patologico. Per questo, è consuetudine utilizzare una classificazione in base ai gradi, nonché un luogo di localizzazione della patologia.
Quali sono i tipi di osteocondrosi:
- La fase inizialenon si manifesta come una sindrome del dolore e non richiede un trattamento specifico. Secondo le statistiche, il primo grado di osteocondrosi è presente in oltre l'80% della popolazione con più di 50 anni. Recentemente, a causa della diffusione di professioni che richiedono una permanenza permanente in posizione seduta, nonché di una diminuzione dell'attività fisica di bambini e adolescenti, l'osteocondrosi viene diagnosticata in quasi ogni seconda persona di età inferiore ai 30 anni.
- Secondo stadiol'osteocondrosi viene diagnosticata mediante esame a raggi X. L'immagine mostra la formazione di fratture multiple del disco intervertebrale, ma l'anello fibroso rimane intatto. Le manifestazioni della malattia sono insignificanti, di solito c'è disagio con una permanenza prolungata in posizione seduta o in piedi, dopo un breve riposo, il dolore scompare da solo. Il secondo stadio diagnosticato dell'osteocondrosi può essere trattato con grande successo con metodi conservativi.
- Il terzo stadiodell'osteocondrosi è caratterizzato da numerose lesioni del disco intervertebrale, nonché da una possibile rottura dell'anello fibroso. I dolori diventano prolungati e costanti e possono anche apparire a riposo. Il trattamento dell'osteocondrosi nella terza fase viene effettuato con metodi conservativi e chirurgici, la prognosi dipende dalla gravità della patologia e dal trattamento tempestivo dell'assistenza medica.
- Il quarto stadiodell'osteocondrosi è il più grave. È determinato da gravi lesioni della struttura articolare. Legamenti, vasi, terminazioni nervose e tessuto connettivo dell'articolazione sono coinvolti nel processo patologico. I metodi conservativi sono generalmente inefficaci. La chirurgia viene utilizzata più spesso, ma anche la chirurgia non garantisce il recupero, i pazienti spesso perdono la mobilità articolare e rimangono disabili.
Al fine di prevenire il passaggio dell'osteocondrosi allo stadio critico, è imperativo prestare attenzione per tempo ai segnali che il corpo ci dà. Ci sono casi in cui i pazienti sopportano dolore e disagio per anni, oltre ad adattarsi alla limitazione della funzione motoria, ma non cercano aiuto da un medico.
Va notato che l'osteocondrosi non è una malattia che può essere curata da sola a casa usando metodi popolari o solo antidolorifici.
È richiesto un approccio globale obbligatorio, che è determinato dalle peculiarità dello sviluppo della patologia, dalle cause della sua insorgenza, nonché dai singoli indicatori del paziente.
Diagnosi di osteocondrosi
Per garantire la tattica corretta per il trattamento dell'osteocondrosi, è necessario sottoporsi a studi speciali. Aiuteranno a identificare la localizzazione e le cause che hanno portato a questa malattia. Solo dopo aver eliminato tutti i fattori negativi che influenzano la progressione della malattia, puoi iniziare il trattamento principale.
Come viene determinato il grado e la localizzazione del processo patologico:
- Esame a raggi X.Per informazioni affidabili, è necessario scattare foto in diverse proiezioni. Vengono determinati la localizzazione e il grado di danno articolare, la presenza di osteofiti e le condizioni dei canali ossei.
- Ecografia Doppler.Verificare la presenza di disturbi del flusso sanguigno, integrità vascolare e velocità del flusso sanguigno.
- Mielografia.Esame speciale della colonna vertebrale utilizzando un mezzo di contrasto. Consente di identificare le ernie intervertebrali e la loro localizzazione.
- Tomografia computerizzata.Vengono controllate le condizioni dei dischi intervertebrali, possibili deviazioni nella struttura e deformazione, pizzicamento delle radici nervose e cambiamenti nella struttura delle singole vertebre.
- Risonanza magnetica per immagini.Di solito fornisce un esame più dettagliato della struttura delle articolazioni articolari. Viene assegnato, di regola, quando il contenuto informativo di altri esami condotti è basso. Un indubbio vantaggio è uno studio più dettagliato dello stato dei tessuti molli.
Anche l'anamnesi del paziente viene studiata senza fallo. Eventuali lesioni, subite anche molto prima di andare dal medico, operazioni e malattie croniche possono anche causare lo sviluppo di processi patologici nei tessuti articolari.
Inoltre, viene effettuato un esame personale e un interrogatorio del paziente. Sulla base delle informazioni ricevute, viene determinata la diagnosi e il grado di danno articolare.
Come trattare l'osteocondrosi
Dopo la diagnosi e l'identificazione delle cause dell'osteocondrosi, lo specialista redige un piano di trattamento individuale. Deve tener conto degli indicatori fisici del paziente, delle peculiarità dello sviluppo della patologia e della sua localizzazione.
Per il trattamento viene utilizzato un approccio integrato.
I farmaci da soli non possono essere dispensati, perché è necessario sviluppare contemporaneamente la mobilità articolare, eliminare un possibile processo infiammatorio nei tessuti circostanti e neutralizzare anche il fattore negativo che ha portato allo sviluppo della malattia.
Ecco perché è meglio affidare il trattamento della condrosi a uno specialista che selezionerà una serie individuale di esercizi e terrà conto anche delle dinamiche della terapia.
Terapia farmacologica per l'osteocondrosi
La prescrizione di farmaci dipende dal tipo di lesione e dai processi patologici associati nei tessuti. Di norma, i pazienti cercano di curare l'osteocondrosi da soli, con unguenti e impacchi farmaceutici e fatti in casa, nonché rimedi popolari.
Sfortunatamente, questo porta solo un sollievo temporaneo e non contribuisce alla completa eliminazione dei disturbi. Per trattare efficacemente l'osteocondrosi, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci.
La terapia farmacologica include:
- Antidolorifici sistemici e locali.Questi includono unguenti e compresse, nonché compresse e iniezioni per la sindrome del dolore grave. Usato per trattare l'osteocondrosi durante un'esacerbazione.
- FANS- i farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati non solo per alleviare il dolore e l'infiammazione nell'area colpita, ma anche quando la temperatura è causata dalla malattia.
- L'azione dei miorilassantiha lo scopo di alleviare il tono muscolare. I farmaci in questo gruppo vengono assunti in cicli di 30-45 giorni e il dosaggio è prescritto rigorosamente individualmente. Di solito iniziano a prendere le dosi minime (con grave ipertonia, vengono prescritte iniezioni), che vengono gradualmente aumentate. Per non causare la sindrome da astinenza, il dosaggio viene successivamente ridotto gradualmente.
- Condroprotettoreaiuta a ripristinare il tessuto cartilagineo, compensando le aree danneggiate. L'effetto di questo gruppo di farmaci non appare immediatamente, quindi viene prescritto un corso di diversi mesi. Esistono varie forme di farmaci. Durante il periodo di esacerbazione, viene utilizzato sotto forma di iniezioni, quindi il trattamento viene continuato con compresse o capsule. Gli
- Angioprotettorisono utilizzati in caso di patologie identificate di afflusso di sangue. Aiutano a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, favoriscono il loro rilassamento e ripristinano il metabolismo. Anche la durata dell'ammissione è di diversi mesi.
- Glucocorticosteroidisono prescritti per potenziare la funzione dei FANS e dei miorilassanti. Hanno un marcato effetto antinfiammatorio e decongestionante, aiutano contro il dolore e lo spasmo. Il corso del trattamento è determinato individualmente. Nei primi giorni di un'esacerbazione della malattia, vengono utilizzati in una forma di iniezione, quindi in una compressa. Il dosaggio viene gradualmente ridotto fino a quando il farmaco non viene completamente interrotto.
- Stimolanti biogenici.Accelerano il metabolismo e favoriscono il ripristino dei tessuti articolari. L'autotrattamento della condrosi a casa con tali farmaci è impossibile, ma nella terapia complessa hanno dimostrato la loro efficacia.
- Preparati vitaminici complessi.Promuove il rafforzamento generale del corpo e accelera le reazioni metaboliche.
L'osteocondrosi viene trattata solo con farmaci? Ovviamente no. Per sbarazzarsi completamente della malattia, è necessario eseguire altre procedure mediche. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a una serie speciale di esercizi. È sviluppato per ogni sezione della colonna vertebrale o delle articolazioni articolari degli arti.
Punto importante:le lezioni vengono svolte sotto la supervisione di uno specialista e solo dopo aver rimosso l'infiammazione nell'area interessata.
Ginnastica correttiva
Cosa fare in caso di osteocondrosi e quali movimenti è meglio rifiutare, lo dirà un allenatore speciale con qualifiche adeguate. All'inizio, gli esercizi vengono eseguiti sotto il suo controllo, quindi il paziente può continuare a esercitare da solo.
Il trattamento dell'osteocondrosi a casa comporta un regolare esercizio fisico per ripristinare la mobilità dell'articolazione.
Massaggi e fisioterapia
Diversi metodi di medicina alternativa vengono utilizzati anche nel trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale. Questi includono impacchi di fango, agopuntura, magnetoterapia, terapia manuale.
Tra le procedure mediche vengono spesso utilizzate anche l'elettroforesi con farmaci, la terapia laser, la termoterapia. Un punto importante è il trattamento sanitario nei sanatori specializzati.
Cos'è l'osteocondrosi? Sempre più pazienti apprendono questa malattia in giovane età. Uno stile di vita sedentario, diminuzione del tono muscolare e carichi irregolari sulle articolazioni: questi fattori negativi di peso portano allo sviluppo di processi degenerativi nella struttura del tessuto cartilagineo.
Una diminuzione della sua elasticità, nonché una violazione della sua integrità, si manifesta con dolore, rigidità e persino malfunzionamenti costanti o periodici.